Τι είναι το θηλώμα ή η θηλωμάτωση; Το θηλώμα είναι μια ανάπτυξη στην επιφάνεια του δέρματος που προκαλείται από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV). Ως επί το πλείστον, είναι καλοήθεις, δεν είναι πολύ τρομακτικοί και δεν αποτελούν σοβαρή απειλή για τη ζωή.
Αυτοί οι σχηματισμοί μπορούν να εμφανιστούν σε διάφορα σημεία του σώματος (στήθος, μηροί, πηγούνι, λαιμός, πρόσωπο, μάγουλα, κεφάλι, κοιλιά, αφαλός και πλάτη) και είναι πολύ λιγότερο πιθανό να εμφανιστούν στους βλεννογόνους. Ταυτόχρονα, παρά τη φαινομενικά αβλαβή φύση αυτών των αυξήσεων, ο κίνδυνος να μετατραπούν σε κακοήθη εξογκώματα δεν πρέπει ποτέ να αποκλειστεί.
Είδη και τύποι
Ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων περιλαμβάνει πάνω από 600 ποικιλίες στελεχών (καλλιέργεια μικροοργανισμών συγκεκριμένου τύπου, που προέρχεται από μια συγκεκριμένη πηγή και έχει χαρακτηριστικές ιδιότητες), υπό την επίδραση των οποίων εμφανίζεται ο σχηματισμός διαφόρων κατηγοριών θηλωμάτων.
Στην ιατρική πρακτική, συνηθίζεται να χωρίζονται τα είδη και τα είδη των θηλωμάτων ανάλογα με την προέλευσή τους, την εμφάνιση, το πόσο γρήγορα αναπτύσσονται και πού εντοπίζονται. Ορισμένες θηλωματώδεις αναπτύξεις εμφανίζονται στην ενδοστοματική κοιλότητα, στον κόλπο, στο πέος και στην περιοχή της ουροδόχου κύστης.
Σημαντικό: Ο προσδιορισμός της ταξινόμησης του θηλώματος είναι πολύ απαραίτητος όσον αφορά την επιλογή της κατάλληλης θεραπευτικής μεθόδου και την ανάλυση της πιθανής εξέλιξης του θηλώματος σε κακοήθη νεοπλασία.
Λοιπόν, ποιοι τύποι θηλωμάτων υπάρχουν:
- απλά (χυδαία) κονδυλώματα. Τις περισσότερες φορές, η εμφάνισή τους προκαλείται από την ανάπτυξη μικτών τύπων (26, 27, 28, 29, 41, 63, 77) του HPV. Αυτός ο τύπος θηλώματος ανήκει στην ομάδα των καλοήθων. Ο σχηματισμός του συνοδεύεται από αίσθημα καψίματος και μαχαιρώματος στο σημείο όπου αργότερα εμφανίζεται μια ανάπτυξη σε σχήμα μπάλας. Σταδιακά, το θηλώμα αποκτά ξηρή, κερατινοποιημένη, ανώμαλη επιφάνεια και αλλάζει χρώμα σε πιο σκούρο. Το μέγεθος ενός απλού κονδυλώματος είναι από ένα χιλιοστό έως ένα εκατοστό. Η κυρίαρχη θέση ενός τέτοιου θηλώματος στους ενήλικες είναι τα χέρια, η περιοχή των δακτύλων και ο μεσοδακτύλιος χώρος και η εξωτερική πλευρά των παλάμων. Αυτή η ποικιλία μπορεί επίσης να παρατηρηθεί σε παιδιά στα γόνατα και στα χέρια. Τα χυδαία θηλώματα χωρίζονται σε μεμονωμένα και πολλαπλά (ένα επιπλέον αναπτύσσεται δίπλα στο κύριο). Ο ιός που προκαλεί τα κονδυλώματα μεταδίδεται μέσω της οικιακής επαφής. Ο επιπολασμός είναι 70%.
- πελματιαία κονδυλώματα. Αναπτύξεις με τη μορφή θηλώματος στα πόδια, στο ίδιο το πόδι, σε όσους έχουν μολυνθεί από τον πρώτο, δεύτερο και τρίτο τύπο HPV. Πολύ συχνά συγχέονται με κάλους, αλλά μια σειρά από χαρακτηριστικά σημάδια θα υποδηλώνουν αυτόν τον τύπο θηλώματος. Συγκεκριμένα, λεία επιφάνεια, παρουσία πόνου κατά το πάτημα του θηλώματος όταν φοράτε στενά παπούτσια, σχηματισμός μικρών φυσαλίδων γύρω από το θήλωμα που αργότερα μετατρέπονται σε «μωσαϊκό θηλωμάτωση». Ο επιπολασμός είναι 30%.
- επίπεδες μυρμηγκιές. Αυτός ο τύπος θηλωμάτων προεξέχει ελαφρά στο δέρμα (2 mm), ή υποδόρια, έχει σχήμα επιμήκους κύκλου και εντοπίζεται στο πρόσωπο και στα ρινοχειλικά μέρη, στην περιοχή του θώρακα, καθώς και στα χείλη. Στις γυναίκες, τα επίπεδα θηλώματα εμφανίζονται στην ηβική και στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας. Τις περισσότερες φορές, αυτά τα θηλώματα είναι λευκά, στο χρώμα της σάρκας και μόνο περιστασιακά αποκτούν μια σκούρα απόχρωση. Εάν η ανάπτυξη καταστραφεί, υπάρχει κίνδυνος να εξελιχθεί σε καρκίνο, ειδικά εάν το ακανθοκυτταρικό θηλώμα αναπτυχθεί παράλληλα με την υπερκεράτωση (η διαδικασία πάχυνσης της επιδερμικής στιβάδας). Ο επιπολασμός είναι 4%.
- νηματώδη θηλώματα (ακροχορδές). Αυτός ο τύπος προκαλείται από τον δεύτερο και τον έβδομο τύπο του ιού των ανθρωπίνων θηλωμάτων. Αναπτύσσεται σε στενό μίσχο και έχει μακρύ σχήμα. Κατά την αρχική του βλάστηση, το θηλώμα μοιάζει με ένα μικρό εξόγκωμα, το οποίο, καθώς αναπτύσσεται, αρχίζει να κρέμεται, να γίνεται απαλό, μερικές φορές υδαρές στην αφή. Η νηματοειδής εμφάνιση επηρεάζει άτομα άνω των 40 ετών, άνδρες και γυναίκες εξίσου. Τοποθεσία: πάνω μέρος των βλεφάρων, λαιμός, μασχάλες, μαστικοί αδένες, περιοχή της βουβωνικής χώρας.
- Μυτερά θηλώματα ή (κονδυλώματα). Θηλώδεις αναπτύξεις, που αναπτύσσονται είτε μεμονωμένα είτε σε πολλά κομμάτια. Κατά τη διαδικασία ανάπτυξης, τέτοια θηλώματα ενώνονται, η επιφάνεια γίνεται τραχιά και το χρώμα κυμαίνεται από μπεζ έως ροζ. Ανάπτυξη σε σχήμα χτενιού. Τα κονδυλώματα προκαλούνται από σεξουαλικά μεταδιδόμενους τύπους HPV. Εντοπίζονται στην περιπρωκτική περιοχή (πρωκτός), στη βουβωνική χώρα, ανάμεσα στα πόδια, στο εσωτερικό της ουρήθρας, στον κόλπο, στον αιδοίο (αιθουσαία θηλωμάτωση), στον τράχηλο και στο έσω μηρό. Αναπτύσσονται πολύ γρήγορα - η ταχύτητα της ένωσής τους και η κλίμακα διανομής είναι έως και τρεις ημέρες. Ένας τύπος κονδυλώματος είναι οι βλατιδώδεις φλύκταινες που έχουν λείο, στρογγυλό σχήμα.
- βασικοκυτταρικά θηλώματα. Ένας σχηματισμός καλοήθους προέλευσης που δεν έχει τις ιδιότητες να αναπτυχθεί και να εκφυλιστεί σε κακοήθη νεοπλασία. Διαγιγνώσκεται κυρίως σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας.
- Χοριοειδές θηλώμα. Νευροεπιθηλιακή καλοήθης νεοπλασία που αναπτύσσεται από τον ιστό των χοριοειδών πλέγματος του εγκεφάλου.
Εκτός από τις παρατιθέμενες ποικιλίες, τα θηλώματα χωρίζονται σε τύπους, που αξιολογούνται ως προς τον βαθμό κινδύνου καρκίνου:
- υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου (16, 18, 45, 36).
- μέσος κίνδυνος καρκίνου (33, 58, 51, 52, 31, 35).
- μη ογκογόνα θηλώματα (6, 11, 42, 43, 44).
- ακανθοκυτταρικό θηλώμα - εμφανίζεται λόγω του πολλαπλασιασμού των επιθηλιακών κυττάρων και παρατηρείται στους ηλικιωμένους. Χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη. Το σχήμα είναι φαρδύ στη βάση, στρογγυλό, σε λεπτό στέλεχος. Στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης, είναι κινητό, χρώμα από μπεζ έως σκούρο καφέ. Το μέγεθος αυτού του τύπου θηλώματος μπορεί να φτάσει τα 1,5-2 εκατοστά. Με την περιοδική επαφή, αυτοί οι σχηματισμοί φλεγμονώνονται, γεγονός που οδηγεί σε κυτταρική μετάλλαξη και στην εμφάνιση ενός ογκολογικού τύπου πλακωδών κυττάρων.
- Το ανεστραμμένο θηλώμα είναι μια εξαιρετικά σπάνια μορφή που έχει ορισμένα χαρακτηριστικά σχηματισμού και πορείας. Ειδικά σημεία είναι: εντόπιση στους άνω, ρινικούς, μετωπιαίους και παραρρίνιους κόλπους. μονόπλευρη βλάβη με πολλαπλές αναπτύξεις. Εσωτερική ανάπτυξη στα οστά, που οδηγεί σε βλάβες της υπερώας, των κόλπων, του κρανίου και των τοιχωμάτων των ματιών. υποτροπή πέντε ή δέκα χρόνια μετά την πλήρη θεραπεία. Αυτός ο τύπος θηλώματος εκδηλώνεται με συχνή ρινική συμφόρηση που συνοδεύεται από αιματηρή έκκριση ή αιμορραγία. Εάν ο σχηματισμός γίνει μεγάλος, παρατηρείται αλλαγή στη γνάθο του προσώπου και μετατόπιση στον βολβό του ματιού.
Σπουδαίος! Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στο 5% των ασθενών που δεν λαμβάνουν έγκαιρα φαρμακευτικά μέτρα, αυτός ο τύπος θηλώματος γίνεται κακοήθης.
Γιατί εμφανίζεται η ασθένεια;
Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, σήμερα σχεδόν το 90% των ανθρώπων είναι φορείς του ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων, που είναι η κύρια αιτία του θηλώματος. Αυτή η ιογενής ασθένεια υπάρχει στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς να εμφανίζει εξωτερικά σημάδια. Ωστόσο, διάφορες εσωτερικές λοιμώξεις και ιοί, επιδείνωση χρόνιων ασθενειών, μη φυσιολογική διατροφή και συνεχείς αγχωτικές καταστάσεις καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα και προκαλούν το σχηματισμό θηλωμάτων στο δέρμα.
Στην περίπτωση αυτή, οι κύριοι παράγοντες που διευκολύνουν τη διείσδυση του ιού στο ανθρώπινο σώμα είναι:
- αδέσμευτες και απροστάτευτες σεξουαλικές σχέσεις.
- κατανάλωση υπερβολικών ποσοτήτων αλκοόλ, καπνού και άλλων ναρκωτικών.
- αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα?
- ανισορροπία στο μεταβολισμό?
- ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα?
- κακή υγιεινή της στοματικής κοιλότητας και των οικείων περιοχών.
- μετακίνηση του ιού από τη μητέρα στο παιδί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (συγγενής παράγοντας).
Δίνω προσοχή! Η μετάδοση του HPV δεν συμβαίνει πάντα μέσω άμεσης επαφής. Πολύ συχνά, σωματίδια αυτού του ιού κατακάθονται σε ρούχα και είδη προσωπικής υγιεινής. Επίσης, δεν μπορεί να αποκλειστεί ο κίνδυνος μόλυνσης από HPV σε δημόσιους χώρους και σε ιατρικά ιδρύματα.
Ποια είναι τα κοινά συμπτώματα της νόσου;
Αυτή η διαδικασία συνήθως δεν έχει έντονα συμπτώματα. Ο πρώτος και σημαντικός προάγγελος του HPV είναι η εμφάνιση κονδυλωμάτων και κονδυλωμάτων θηλωμάτων. Και λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι αυτός ο ιός είναι επίσης ογκογόνος στη φύση, αυτές οι αναπτύξεις δεν πρέπει να θεωρούνται εντελώς αβλαβείς εκδηλώσεις.
Μερικές φορές, τα θηλώματα μπορεί να εκδηλωθούν με συμπτώματα όπως:
- κόκκινες κηλίδες γύρω από την πληγείσα περιοχή.
- ψώρα;
- υπερβολική ξηρότητα του δέρματος και ξεφλούδισμα.
- αίσθημα "τσιμπήματος βελόνων"?
- δυσφορία κατά την κίνηση, εάν εντοπιστεί στα γεννητικά όργανα.
Οι εκδηλώσεις του θηλώματος εξαρτώνται από τη φύση του εντοπισμού του
Έτσι, στη γυναικολογία, εάν αναπτυχθεί ενδοπορικό (ενδοκυστικό) θηλώμα του μαστικού αδένα, παρατηρούνται τα ακόλουθα:
- ερυθρότητα γύρω από τις θηλές, κάψιμο και φαγούρα.
- έντονο πόνο και έκκριση με σταγονίδια αίματος όταν πιέζετε τις θηλές.
- αυθόρμητη εκκένωση μπεζ ή πράσινου χρώματος.
Αυτός ο τύπος είναι καλοήθης στη φύση, αλλά εάν δεν εξαλειφθεί, ο σχηματισμός εξελίσσεται σε κακοήθη όγκο, οδηγώντας σε καρκίνο του μαστού. Στην εμφάνιση, το θηλώμα που βρίσκεται στη θηλή μοιάζει με ανάπτυξη τύπου θηλής και το χρώμα του διαφέρει σημαντικά από το χρώμα του δέρματος.
Η ανάπτυξη αυτής της μορφής θηλώματος του μαστού προκαλείται από: τεχνητή διακοπή της εγκυμοσύνης, υπερβολικό βάρος, μειωμένη λειτουργία των ωοθηκών, ιογενείς ασθένειες και ασθενή ανοσία.
Οι γυναίκες που πίνουν αλκοόλ και τσιγάρα και κάνουν σεξουαλική επαφή θα πρέπει να θεωρούνται ιδιαίτερη ομάδα κινδύνου. Είναι δυνατή η θεραπεία του ενδοπορικού θηλώματος μόνο με χειρουργική επέμβαση με επακόλουθη παρακολούθηση από μαστολόγο και γυναικολόγο.
Στην περίπτωση του σχηματισμού θηλώματος στο λαιμό, στο αρχικό στάδιο τα συμπτώματα δεν είναι έντονα, ωστόσο, όταν εμφανίζεται η ανάπτυξη, τα συμπτώματα εκφράζονται ως εξής:
- δυσκολία στην κατάποση?
- πόνος στην περιοχή των αμυγδαλών.
- νιώθοντας ότι κάτι σε ενοχλεί.
- αδικαιολόγητη εμβάθυνση ή αραίωση της φωνής.
- ρηχή και γρήγορη αναπνοή.
- μικρά εξανθήματα στο λαιμό.
Οι λόγοι για τον σχηματισμό τέτοιων θηλωμάτων είναι: χρόνιες και μολυσματικές ασθένειες, χρήση καπνού και αλκοόλ, σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία, επίσκεψη σε δημόσιους χώρους. Η αφαίρεση των θηλωμάτων από το στόμα, η λήψη αντιιικών φαρμάκων και ενός συμπλέγματος βιταμινών δίνει καλό αποτέλεσμα στη θεραπεία.
Σημαντικό: Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε όλα τα θηλώματα, καθώς ακόμη και μια τέτοια ανάπτυξη θα προκαλέσει μόλυνση ολόκληρου του σώματος. Δεν μπορείτε να αφαιρέσετε τα θηλώματα στο σπίτι, καθώς αυτό είναι επικίνδυνο και απαγορεύεται αυστηρά από τους γιατρούς.
Με το θηλώμα του τραχήλου της μήτρας, τα σημάδια μιας παθογόνου διαδικασίας εκδηλώνονται στα ακόλουθα:
- φλεγμονή και διεύρυνση των λεμφαδένων.
- φαγούρα στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
- εκκένωση μιας πρασινωπής, υπόλευκης απόχρωσης, μερικές φορές με έντονη δυσοσμία.
Τα αίτια των θηλωμάτων σε αυτόν τον τομέα: σεξουαλική επαφή με άνδρα μολυσμένο από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων, κατασταλμένη ανοσία, κακή προσωπική υγιεινή, υπερβολική κατανάλωση τσιγάρων και αλκοολούχων ποτών, ενδομήτρια λοίμωξη. Η μη έγκαιρη ανίχνευση σχηματισμών με τη μορφή θηλωμάτων στον τράχηλο απειλεί την ανάπτυξη της ογκολογίας. Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση συνίσταται στην αφαίρεση των αυξήσεων και στη χρήση σύνθετης φαρμακευτικής θεραπείας.
Σημείωση: Τα θηλώματα μπορούν επίσης να εμφανιστούν στην οικεία περιοχή των ανδρών (στο όσχεο και στους όρχεις). Ωστόσο, οι άνδρες είναι πολύ λιγότερο πιθανό να αντιμετωπίσουν την απειλή του καρκίνου.
Ο σχηματισμός θηλωμάτων στο γλωσσικό τμήμα (θηλοειδής συμπύκνωση μεγέθους έως δύο cm) προκαλείται από στενή επαφή με μολυσμένο άτομο και σε περίπτωση κοινής χρήσης οικιακών συσκευών. Αυτός ο τύπος ανάπτυξης μπορεί επίσης να εμφανιστεί στα παιδιά, λόγω του γεγονότος ότι τα παιδιά τείνουν να «βάζουν τα πάντα στο στόμα τους». Η θεραπεία πραγματοποιείται με την εξάλειψη της πηγής μόλυνσης και τη λήψη των απαραίτητων φαρμάκων.
Διαγνωστικές μέθοδοι
Για να προσδιορίσετε εάν είστε φορέας μόλυνσης από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ανοσολόγο ή δερματολόγο. Για τον προσδιορισμό της αιτιολογίας του ιού των θηλωμάτων, ενδείκνυνται οργανικές και εργαστηριακές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένης μιας γενικής και βιοχημικής εξέτασης αίματος, της αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (PCR) και της εξαγωγής ενός κομματιού θηλώματος για βιοψία.
Σημαντικό: Εάν το θήλωμα έχει αποκτήσει μαύρο χρώμα, είναι πρησμένο, αιμορραγεί ή εμφανίζονται πυώδεις φουσκάλες πάνω του, τότε αυτό είναι ένα προφανές σύμπτωμα της έναρξης της εξέλιξης της νόσου και ένας σοβαρός λόγος για να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό.
Μέθοδοι θεραπείας της νόσου
Για να κατανοήσετε πώς να αντιμετωπίζετε τους ιούς των θηλωμάτων, πρέπει να γνωρίζετε ότι η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από το πού βρίσκονται τα θηλώματα, τι τα προκαλεί και τι είδους είναι. Στο 90% των θηλωμάτων του σώματος, εξαλείφονται χειρουργικά, εάν το επιτρέπει η θέση της ανάπτυξης, χρησιμοποιείται αφαίρεση με υγρό άζωτο και surgitron (ραδιομαχαίρι). Η τελευταία μέθοδος αναγνωρίζεται ως πολύ αποτελεσματική και ανώδυνη για την εξάλειψη όχι μόνο του ίδιου του σχηματισμού, αλλά και των ριζών του. Αυτό υποδηλώνει ότι σας επιτρέπει να απαλλάξετε μόνιμα την επεξεργασμένη περιοχή του δέρματος από την επανεμφάνιση των αυξήσεων.
Η χειρουργική αφαίρεση των θηλωμάτων μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί μέσω:
- ηλεκτρική καταστροφή (χρήση ρεύματος υψηλής συχνότητας).
- ακτινοβολία λέιζερ?
- χειρουργικό νυστέρι.
Η υγιεινή των θηλωμάτων περιλαμβάνει επίσης τη χρήση μιας συντηρητικής μεθόδου θεραπείας με τη συνταγογράφηση αντιιικών φαρμάκων.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν αποκλειστεί ο ογκολογικός παράγοντας, μια αλοιφή για θηλώματα, η οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί στο σπίτι, είναι πολύ αποτελεσματική στη χρήση.
Σημείωση: η χρήση παραδοσιακής ιατρικής (βάμμα φελαντίνης και πικραλίδας, σκόρδο και χυμός μήλου, καστορέλαιο) είναι απαραίτητη για την καταπολέμηση των κονδυλωμάτων και των θηλωμάτων στο σώμα.
Πρόληψη ασθενειών
Λαμβάνοντας υπόψη ότι σήμερα η ιατρική δεν γνωρίζει ακόμη ένα συγκεκριμένο φάρμακο που θα ανακουφίζει οριστικά τους ασθενείς από τον ιό των ανθρωπίνων θηλωμάτων, σημαντικός παράγοντας για την πρόληψη αυτής της νόσου είναι μια σειρά προληπτικών μέτρων, τα οποία περιλαμβάνουν: αυστηρή προσωπική υγιεινή, έγκαιρη και υγιεινή διατροφή, προσεκτική θεραπεία όλων των τραυμάτων, προστατευμένη σεξουαλική επαφή, πλήρη απολύμανση μετά από επίσκεψη σε πισίνες, γενική εξέταση υγείας.